Инсульт головного мозга (ОМНК)

Инсульт – это заболевание, связанное с нарушением кровообращения в головном мозгу. При инсульте снижается доставка кислорода и питательных веществ к мозгу, что приводит к нарушению его функций и органических структур. Врач, лечащий инсульт, — невропатолог.

Курение повышает риск развития ишемического инсульта в 1,9 раз, а субарахноидального кровоизлияния почти в 3 раза. При этом, отказ от курения приводит к снижению риска развития инсульта на 50% в течение года, а в течение 5-ти лет после прекращения курения до исходного уровня.

Лицам, которые не курят, рекомендуется воздерживаться от курения, а курильщикам — прекратить курить.

Инсульт в медицинских кругах называют также сокращенно ОМНК. Аббревиатура означает Острое Нарушение Мозгового Кровообращения.

В России ежегодно регистрируется более 400 000 инсультов, 35 % которых имеют летальный исход.

Тест на инсульт

---

Есть способ быстрой диагностики инсульта. Попросите человека:

1. Улыбнуться. При поражение мозга улыбка будет не симметрична относительно вертикальной оси.
2. Заговорить. Попросить сказать простое предложение. Например: “За окном на ветке сидит птица”. Возможно нарушение речевой функции.
3. Поднять руки. При поражение мозга часто бывает паралич конечностей. При поражении левой стороны мозга правая рука не поднимется, и наоборот.
4. Высунуть язык. Признаком инсульта может быть наклон в языка в сторону, неправильная форма.

Симптомы, первые признаки инсульта

---

Первые признаки недостаточности мозгового кровообращения:

• Головокружение.
• Головные боли.
• Нарушение сна.
• Снижение концентрации внимания и памяти.
• Раздражительность.
• Нарушение вегетативной нервной системы: потливость, зябкость.

Если у вас есть:

3 любых симптома из перечисленных

3 раза в неделю повторяются

3 месяца подряд

То это указывает на недостаточность вашего мозгового кровообращения.

Симптомы ишемического инсульта

---

Ишемический инсульт можно обнаружить только если следующие симптомы наблюдаются более 24 часов:

Поражение передней мозговой артерии

• Гемипарез в ногах: слабость в мышцах на левой или правой стороне тела. Чем сильнее слабость, тем сильнее поражение головного мозга.
• Появление хватательных рефлексов: непроизвольное сжатие предмета, попавшего в руку. Данный симптом является нормой только у детей до 4 месяцев.

• Нарушение содружественных движений глаз: больной может жаловаться на нечеткость изображения в одном из направлений, двоения в глазах, колебание неподвижных предметов.

• Речевые нарушения (моторная афазия) — нарушение активной речи при сохранение понимания устной и письменной речи.

Поражение средней мозговой артерии

• Гемипарез в руке и нижней половине лица: слабость мышц в руке и нижней половине лица.
• Гемианестезия в руке и нижней половине лица. Отсутствие болевой чувствительности на одной стороне тела.

• Гемиатаксия — нарушение координации движений руки или ноги на одной стороне тела.

• Моторная афазия — нарушение активной речи при сохранении понимания устной и письменной речи.
• Сенсорная афазия — нарушение понимания речи. Т.е. больной не понимает, что ему говорят.

Поражение задней мозговой артерии

• Зрительная агназия — нарушение распознавания предметов и людей. Больной не понимает, не чувствует внешние очертания формы предмета.

• Выпадения полей зрения. Больной видит черные пятна вместо четкой картинки.

• Амнестическая афазия — больной не может назвать предмет, но может его описать. Вспоминает название, если подсказать первую букву.

Поражение сосудов ствола мозга. Характеризуется перекрестными синдромами: на одной стороне – поражением черепно-мозгового нерва. Что характеризуется перекосом половины лица:

А на противоположной – гемипарезом, координаторными нарушениями, нарушение глотания (с уголков рта стекают слюни) и нарушение речи (гласные звуки становятся похожими друг на друга). Также может наблюдаться атрофия мышц языка.

Симптомы геморрагического инсульта

---

• Резкая головная боль, словно по голове ударили палкой
• Боль по все длине позвоночника
• Потеря сознания
• Тошнота и рвота
• Менингиальные симптомы: характерна поза на боку с запрокинутой головой и поджатыми коленями (симптом легавой собаки)

Врачи проводят неврологические исследования, при которых могут определиться симптом Брудзинского и симптом Кернинга:

Кровоизлияние в зоне передней соединительной артерии приводит к:

• Нарушению адаптации. Человек не понимает, что вокруг происходит,
• Снижению интеллекта,
• Потеря ориентации во времени и пространстве,
• Потере накопленного социального опыта. Например, больной может забыть, как застегивать пуговицу.

Предвестники геморрагического инсульта: мигренеподобные боли, глазодвигательные расстройства, эпилептические припадки или фокальные припадки (судороги с одной стороны).

Симптомы паренхиматозного кровоизлияния

Паренхиматозное кровоизлияние — это кровоизлияние в само вещество мозга. Возникает преимущественно у лиц среднего возраста при артериальной гипертензии (высоком артериальном давлении).

Первые симптомы:

• нарастающая головная боль,
• красная пелена перед глазами,
• тошнота, рвота,
• потеря сознания.

У больного наблюдается повышение артериальное давление, комотозное или прекомотозное состояние (сопор), а также менингиальные симптомы: поза легавой собаки, положительные симптомы Брудзинского и Кернига. И, в зависимости от лаколизации поражения, — слабовыраженные очаговые симптомы.

Причины инсульта, и как он возникает

Группы риска:

• Возраст. В результате исследования, проведенного в Бирмингеме, была выявлена закономерность. Через каждые десять лет жизни у человека увеличивается риск развития инсульта в 5-8 раз.
• Наличие генетической предрасположенности. Как правило, при развитии атеросклероза сосудов головного мозга, атеросклероз артерий сердца не происходит. И наоборот.
• Гиподинамия, т.е. малая физическая активность. Для ее избежания рекомендуется ходить в неделю минимум 8 километров.
• Избыточная масса тела. Это одна из самых распространенных групп риска. Повышенное содержание липидов в крови приводит к изменения стенки сосудов и, как следствие, к образованию бляшек. Бляшки препятствуют нормальному питанию мозга. Данная группа в сочетании с гиподинамией крайне опасна и приводит также к нарушению работы сердца.
• Курение. Никотин нарушает баланс биологически активных веществ; повреждает сосудистую стенку; повышает прилипание тромбоцитов к стенке сосуда (образование тромба); чрезмерно стимулирует симпатическую нервную систему. При употреблении таблеток данная ситуация ухудшается.
• Алкоголь. При употребление более 20 грамм алкоголя в сутки у мужчин быстро развивается атеросклероз. Женщин до 60 лет оберегают половые гормоны, эстрогены, но только от ишемического и тромботического инсультов. После менопаузы женское население опережает по инсультам мужчин.

Факторы приводящие к инсульту:

Атеросклероз — это хроническое заболевание, вызывающее отложение на внутренней поверхности артерий бляшек. Поврежденная атеросклерозом поверхность артерий препятствует нормальной работе рецепторов, которые регулируют давление в них. А это приводит к повышению давления в главных сосудах мозга, ухудшает питание и приводит к кровоизлиянию.

Повышенное давление — артериальная гипертензия. Повышенное давление повреждает неподготовленные сосуды, что усугубляет развитие атеросклероза. А атеросклероз еще больше повышает давление.

Инфаркт миокарда. Нарушается сократимость сердца и снижается объем крови, который сердце выбрасывает за одну систолу (одно сокращение). Грубо говоря, снижается количество крови, поступающее в мозг.

Мерцательные аритмии способствуют образованию тромбов в части левого предсердия (в ушке), которые могут закупорить сосуд головного мозга.

Проляпс митрального клапана — также способствует образованию тромбов в сердце. При проляпсе митрального клапана створки клапана выворачиваются в сторону предсердий присокращении желудочков.

Эндокринопатии — эндокринные болезни (сахарный диабет), приводящие к хроническим или острым сосудистым нарушениям.

Другие: болезни сосудов, коллагенозы, болезнь крови (анемии, лейкозы), злокачественные опухоли, аномалии развития сосудистой стенки (субинтимные геморрагии, фиброциркулярная дисплазия), болезнь Такаясу (или синдром отсутствия пульса).

Последствия

---

• Парез и параличи конечностей.
• Остаточные явления моторной или сенсорной афозии. То есть нарушение речи, больной не может говорить нормально, воспринимать речь, писать, читать.
• Нарушение чувствительности. Не чувствует прикосновения на поверхности кожи. Может быть в определенных отделах тела, зависимости от локализации поражения головного мозга.
• Нарушения памяти, слуха, зрения.
• Нарушение координации движения.
• Нарушение ориентации в пространстве.
• Раздражительность, рассеянность.

Виды инсультов головного мозга

---

ОНМК подразделяют на основные виды:

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Транзиторная ишемическая атака, ТИА — это постепенное нарушение питания мозга.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

Это инсульт сопровождается нарушением доступа крови в головной мозг:

• Атеротромботический инсульт. Возникает чаще всего вследствие развития атеросклероза в сосудах головного мозга. При атеротромботическом инсульте происходит сужение просвета сосуда и образование тромба, который может оторваться от стенки и закупорить сосуд, вызывая резкую ишемию мозга. Начало этого состояния могут предвещать частые транзиторные ишемические атаки.
• Кардиоэмболический (эмболический) инсульт. Возникает вследствие закупорки сосуда эмболом — сгустком крови, который образуется в сердце. Эмболы в основном возникают в ушке (небольшая дополнительная полость в предсердии) левого предсердия, из-за нарушения ритма сердца.

• Гемодинамический инсульт. Данный вид инсультов возникает при нарушении гемодинамики. Например, при снижении артериального давления или объема крови, которое выбрасывает сердце при сокращении. Возможной причиной могут быть патологии сосудов, способствующих кровообращению в мозге.
• Лакунарный инсульт. Поражаются артерии мелкого диаметра, которые перфорируют мозговое вещество. Происходит образования некроза с последующим образованием полости — лакуны. Все это происходит на фоне артериальной гипертензии. Лакуны образуются в подкорковых структурах. Их диаметр не превышает 2-х сантиметров. При таком инсульте не наблюдаются общемозговые и менингиальные симптомы. Присутствуют только очаговые (гемипарез, дизартрия или монопарез).

• Инсульт по типу гемореологической микроокклюзии. Возникает по причине нарушения баланса свертывающей и противосвертывающей системы крови. Симптоматика не яркая.

Геморрагический инсульт (внутричерепное кровоизлияние)

Виды геморрагического инсульта:

• внутримозговое (паренхиматозное) кровоизлияние — кровоизлияние в вещество головного мозга. Вызвано разрывом измененного сосуда, либо повышением его проницаемости.
• спонтанное (нетравматическое) субарахноидальное кровоизлияние (САК) — кровоизлияние в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
• спонтанные (нетравматические) субдуральное и экстрадуральное кровоизлияние. Субдуральное кровоизлияние под твердой оболочкой мозга и экстрадуральное кровоизлияние над твердой оболочкой мозга.

Инсульт левой стороны

В нашем организме полушария головного мозга контролируют тело перекрестно. То есть при поражение левой стороны будет паралич правой, и наоборот. Помимо нарушения двигательных функций будут нарушаться функции высшей нервной деятельности. А именно при поражении левой стороны выявятся нарушения: в речеизвлечение, способности писать, читать, нарушение логического размышления.

Инсульт правой стороны

Как и при поражение левой стороны, будет парез, но только правой стороны. Нарушаются функции восприятия через слух и зрение. Человек не понимает, что он слышит или видит.

Лечение народными средствами

---

Перед лечением народными средствами обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом. Это не основное лечение, но неплохая помощь в реабилитации и профилактике повторных инсультов. Данные рецепты взяты из сборника фитотерапевта Данникова Н.Л.

Народная медицина рекомендует:

Пить крепкий чай из травы шалфея лекарственного или свежайших померанцевых листьев или их смеси по 1 стакану 5 раз в день.

— После инсульта принимать лечебный напиток: 1 ст. л. измельченной сухой травы чистотела заварить 1 стаканом крутого кипятка ровно на 15 мин и отфильтровать. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день на протяжении 2-3 недель.

— Траву живокости полевой (порошок, настой) принимают при сосудистых и травматических нарушениях головного мозга. 10%-ный настой из травы пьют по 1/2 стакана 3-4 раза в день до пищи.

— Сделать летучую мазь из 1 части спирта и 2 частей любого растительного масла. Полученной мазью растирать парализованные органы, когда перестанет болеть голова.

— При параличе рекомендуются ванны с добавлением отвара измельченных корней шиповника коричного.

— Гороховая мука улучшает питание головного мозга, нормализует обмен веществ. Принимать по 1/2-1 ч. ложке 2-3 раза в день до еды.

— Когда прекратится кровоизлияние, протереть конечности больного эфиром (однако не близко огня, чтоб эфир не вспыхнул). Если проделать эту процедуру вечером, то на другой день утром необходимо смазать растертые органы вазелином, а вечером снова протереть эфиром.

— Цветочный мёд: по 100-150 г в день в 3 приёма.

— Спиртовая настойка корней пиона уклоняющегося. 1 ч. л. сухих измельченных корней залить 300 мл водки и настаивать в теплом месте 7 дней. Процедить. Принимать по 25 капель 3 раза в день.

— Лавровое масло. 30 г лаврового листа залить стаканом растительного масла и настаивать, встряхивая ежедневно, в теплом месте в течение 2 месяцев. Процедить и довести до кипения. Ежедневно втирать в парализованные места.

— Сбор. Ромашка, Зверобой, почки берёзы, Бессмертник — по 100 г. Настой: 1 ст. ложку сбора залить 0,5 л. кипятка, настаивать 30 минут, процедить и отжать. В 1 стакан настоя добавить 1 ч. ложку мёда и выпить, утром допить остальной настой, подогрев на водяной бане. Курс: до окончания смеси.

— Мумиё. Принимать по 0,2 г с мёдом (1 часть) и молоком (20 частей) утром до еды и перед сном. Курс: 25 дней, через 10 дней повторить.

— Иглы сосны — 5 ст. ложек, плоды шиповника и луковой шелухи — по 2 ст. ложки. Отвар: весь сбор залить 1 л воды, варить на тихом огне 10 минут, настаивать 1 ночь в тёплом месте, процедить. Пить вместо воды от 0,5 до 1,5 л в сутки в тёплом виде. Одновременно принимать лимоны: по 0,5 шт. за приём за 30 минут до еды или через 1 час после еды 3-4 раза в день. Очистить кожуру и мелко изрезать, залить отваром хвои и выпить залпом. Курс: 2 недели, через 1 месяц повторить. Всего 3-4 курса. Хвойный отвар принимать постоянно.

— Для профилактики инсульта нужно есть рыбные блюда не менее двух раз в неделю.

— Употребляя в день порцию йогурта, вы защитите себя от инсультов и инфарктов.

— Каждые 25 г груш или яблок сокращают риск инсульта на 9%. Причем одно яблоко в среднем имеет вес в 120 г.

— Специалисты предлагают ежедневно съедать три банана – по одному после завтрака, обеда и ужина. Ишемический инсульт появляется в результате закупорки мозговых артерий, а большое содержание в бананах калия предотвращает этот процесс. Медики подсчитали, что три банана в день способны понизить риск на 21%. В банане среднего размера содержится 500 мг калия, а минимальная доза, требуемая для профилактики, равна 1600 мг. Также бананы снижают артериальное давление. Врачи заявляют, что три банана в день и сокращение употребления соли могут спасти более миллиона жизней в год.

— Регулярное употребление оливкового масла, особенно пожилыми людьми, уменьшает риск инсульта практически вдвое.

— Врачи рекомендуют во время приготовления еды использовать красный лук.

— Каждый день растирать ноги мазью из лаврового листа и сосновых иголок. Сначала их нужно отдельно измельчить до порошкообразного состояния, затем смешать 1 ст. л. иголок сосны и 6 ст. л. лаврового листа и растереть до однородной массы с 12 ст. л. сливочного масла. Эту мазь наносить утром и вечером на парализованную ногу и тщательно массировать в течение 5-10 минут. Давать пить настойку пиона уклоняющегося: заваривать 1 ч. л. измельченного корня 2 стаканами кипятка, настаивала 4 часа и процеживать. Принимать по 2 ст. ложки три раза в день в течение трех недель, затем делать 10-дневный перерыв. Этот курс лечения продолжать год.

— Тем, кто перенес инсульт, советую попробовать травяной сбор. Для сбора нужно взять листья кипрея, мяты, зверобоя и пустырника, шишки хмеля, корень валерианы, траву тимьяна, цветки лабазника и траву душицы в равных количествах. 2 ст. л. сбора залить кипятком в термосе и оставлять на всю ночь. После процеживания принимать по 1/4 стакана четыре раза в день в течение двух месяцев.

— Полезен свекольный квас, для которого, 1 кг свеклы вымыть, очистить, измельчить и сложить в стеклянную банку. Туда добавить 0,1 кг сахара, 2 г соли и пару кусочков ржаного хлеба, залить теплой водой и настаивать три дня в теплом месте. Пить его по 1/2 стакана три раза в день перед едой, тоже в течение двух месяцев.

— Залить 1 ст. л. измельченных корней переступня 2 стаканами водки. Настаивать в течение недели, затем отжать корни и процедить. Развести 25 капель этой настойки в небольшом количестве воды и пить утром и вечером после еды.

— Для общего укрепления организма принимать витаминную смесь. Разрезать на части 2 неочищенных лимона и 2 апельсина, удалить косточки и пропустить через мясорубку. Полученную массу смешать с 4 ст. л. меда и выдержать ее сутки при комнатной температуре, затем поставить в холодильник. Принимать эту смесь по 1 ч. л. 2-3 раза в день вместе с маленькой долькой чеснока.

— Приготовить 5 видов настоек:

— Приготовление валериановых капель на водке: 1 ст. л. измельченных корней валерианы залить 100 мл водки, настоять в темном месте 7-10 дней, процедить.

— 3-4 ст. л. измельченных цветков каштана залить 0,5 л водки, настаивать 10 дней в темном месте, периодически взбалтывая, процедить.

— 4-5 ст. л. измельченных листьев пустырника залить 0,5 л водки, настоять в темном месте 10 дней, процедить.

— 25 г ягод боярышника на 100 мл водки, настоять 15 дней в темном месте, процедить.

— Измельченные корни пиона залить водкой в соотношении 1:10, настоять 14 дней, процедить.

Все вышеперечисленные настойки смешать вместе в одну емкость и принимать по 50 капель 3 раза в день за 30 минут до еды. Эффект превосходный и не нужны дорогостоящие медикаменты.

— Как правило, при инсульте наблюдается паралич конечностей и нарушение речи. В США существуют специалисты, которые лечат больных инсультом с помощью кошкотерапии. Еще несколько лет назад американские ученые доказали, что у людей, которые после перенесенного инсульта регулярно проводят сеансы кошкотерапии, быстро восстанавливаются двигательная активность и речь. К сожалению, в России очень мало врачей, которые рекомендуют своим пациентам использовать для лечения сердечно-сосудистых заболеваний домашних животных. При параличе конечностей и нарушении речи больным, помимо приема предписанных врачом медикаментозных препаратов, нельзя отказываться от помощи кошки. Последняя будет приходить к больному человеку сама и делать то, что считает нужным. Как правило, при параличе конечностей кошка регулярно массирует своими справиться с депрессией, которая часто является следствием перенесенного человеком тяжелого заболевания.

— Набрать картофельных цветков (2 ч.л.), залить 200 мл кипятка. Отставить, пока остынет, и выпить за 1 сутки. Повторить 3 раза через каждую неделю.

— Лекарственный сбор трав: кожица мандарина – 5 частей, мята – 4 части, корни бадана – 2 части, лаванда – 2 части, молодая кора калины – 3 части, кипрей – 3 части, листья черники, малины и брусники – по 5 частей, лабазник – 2 части. На 2 дес. ложки сбора – 450 мл кипящей воды. Настоять 11-13 часов. Требуется пить по 350 мл в день в 4–5 приемов. Курс – 90 дней.

— Корневище пиона – 3 части, корневище девясила – 1 часть, плоды калины и рябины – по 2 части, багульник – 2 части, дягиль – 3 части, цикорий – 1 часть, пустырник – 1,5 части, хвощ полевой – 6 частей, корешки солодки – 2 части, семена укропа – 0,5 части, подорожник – 2 части, душица – 5 частей. Готовить и принимать по рецепту предыдущего сбора.

— Клевер – 3 части, горицвет – 1 часть, рута – 1 часть, лабазник – 2 части, сныть – 2 части, вахты, полыни и донника — по 1 части. Готовить и принимать по рецепту предыдущего сбора.

— Василистник – 4 части, коренья одуванчика — 2 части, ромашка – 8 частей, перечная мята — 3 части, галега – 2 части, женьшень – 3 части, толокнянка – 2 части, корневище бадана – 3 части, адонис – 1 часть, эхинацея – 2 части, крапива – 5 частей. Готовить и принимать по рецепту предыдущего сбора.

— 2 головки чеснока истолочь, залить 400 мл крепкой водки или спирта и дать настояться 12 дней. Затем добавить 50 гр. руты, взболтать и настаивать 4 дня. После этого надо процедить и выпивать по 15 капель 4 раза в день с 1 дес. ложкой холодной воды.

— Смешать в равных количествах нутряное сало, сливочное масло, мед, сок алоэ и сок лимона. Подогреть на плите, перемешать. Принимать по 1,5 ст. ложки во время еды.

— 100 г горицвета (адонис) заварить 250 мл кипящей воды, отстоять сутки, пить по 2,5 ч. л. 2 раза в день.

— Мордовник (эхинопсис) – 1 ст.л. залить 500 мл спирта, настаивать 21 день. Выпивать по 25 капель 3 раза в день.

— Приготовить лечебную смесь: 300 г перегородок грецких орехов залить поллитра настойки боярышника, после чего выдержать 14 дней. Пить по 1 ч.л. три раза в день перед едой. Курс лечения — три недели.

— Приготовить отвар: 1 ст. л. измельченной коры и веток рябины залить стаканом воды и кипятить 10 минут, настаивать два часа, после чего добавить кипяченой воды до первоначального объема. Пить по 1\3 стакана в день. Курс лечения три недели.

— Для стимуляции восстановления и роста поврежденных тканей и сосудов, укрепления капилляров, уменьшения холестерина в крови следует применять цветочную пыльцу по 1 ч. л. три раза в день до еды.

— Для восстановления поврежденных инсультом клеток и рассасывания тромбов очень хорошо помогает мумие: 5 г лечебного средства размешать в 150 г сока алоэ и пить по 1 ч.л. до завтрака и перед сном 10 дней подряд, затем после 4 дневного перерыва курс лечения повторить. Во время перерыва лечения следует пить по 20-30 капель аптечной настойки прополиса в день.

— При параличе языка полоскать рот отваром из кресса (жеруха), длительно жевать листья шалфея.

— При параличе конечностей ставить компрессы из настойки 100 г цветов белой акации залить 200 мл водки, настоять 15 дней; опускать конечности в мешок с рыжими муравьями для получения укусов: при укусе они выделяют муравьиную кислоту, обладающую целебными свойствами.

— Ежедневно, утром и вечером, натощак съедать 1 ст. ложку смеси (мед + чеснок).

— Ежедневно пить чай, заваренный из ягод бузины черной.

— Для излечения паралича пить по 30 капель настойки чилибухи (заменители: мордовник, эхинопсис) — 1 ст. ложку залить 0,5 л водки и настоять 21 день.

Мази

— Переступень – 1 часть, спирт – 1 часть, растительное масло – 2 части. Перемешать, чтобы получилась мазь. Втирать в парализованные недвижимые части тела 1 раз в сутки.

— Лавровый лист – 30 г, облепиховое или оливковое масло – 200 мл. Довести до кипения, хорошо перемешать и втирать в пораженные области на ночь.

— Лист лавровый – 5 частей, иглы сосны или можжевельника – 2 части, топленое масло – 14 частей. Втирать 2 раза в день.

— Мед, свиной жир и спирт смешать в равных количествах, добавить столько же измельченного женьшеня. Рекомендовано намазывать, но не втирать, парализованные места утром и вечером.

— Требуется: по 3 ст. ложки листьев мелиссы лекарственной, травы душицы обыкновенной, 2 ст. ложки корневища валерианы лекарственной, 1 ст. ложка листьев подорожника большого, 600 мл воды. Растения измельчить в мясорубке, хорошо перемешать. 3 ст. ложки смеси залить кипятком, перелить в термос и настоять 6 ч. Затем настой процедить. Принимать по 1/2 стакана теплого настоя за 30 мин до приема пищи.

Лечение инсульта соками

— Рекомендуется выпивать 1 раз в день стакан томатного сока, в который нужно добавить 1 ст. ложку сока лимона.

— Также полезно для снижения кровяного давления пить смесь из 1/2 стаканов тыквенного сока, сока 1 лимона, 1 ст. ложки томатного сока и 1 ст. ложки молока. Пить такую смесь необходимо не менее чем по 1 стакану в сутки, лучше после приема пищи.

Лечение инсульта молоком

— Для снижения артериального давления (а следовательно, и риска развития осложнений инсульта) необходимо каждый вечер перед сном выпивать по 1 стакану теплого молока с несколькими каплями настойки валерианы.

Лечение продуктами пчеловодства

— Мед содержит множество полезных веществ, которые снижают свертываемость крови, тем самым нормализуя артериальное давление, и сводят на нет образование тромбов. Также происходит оздоровление самой сосудистой стенки, что очень важно для больных инсультом.

— Требуется: 1 стакан липового меда, 60 мл настоя чайного гриба, 5 мл настоя мяты перечной. Компоненты хорошо перемешать. Принимать по 1 ст. ложке после ужина.

— Водолечение: Требуется: 5 ст. ложек травы лабазника вязолистного, 3 ст. ложки листьев березы бородавчатой, 4 л кипятка. Растения измельчить в кофемолке и залить кипятком. Настоять в темном месте б ч, процедить. Настой вылить в ванну с водой температурой 35—37 °С. Продолжительность процедуры 15 мин. Курс состоит из 10 процедур.

— Лечение инсульта камнями и минералами: Для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы полезно носить такие камни, как бирюза, варисцит, гелиотроп, диотопаз, берилл. Постоянно их носить категорически не рекомендуется, так как это может вызвать ухудшение состояния. Вполне достаточно, если вы будете носить их днем и снимать на ночь. Также способствует выздоровлению больных, перенесших инсульт, ношение бриллиантов.

— Лечение инсульта металлами. Постоянное ношение медного браслета уберегает от инсульта.

— Лечение мумиё. Требуется: 3 ст. ложки корневища валерианы лекарственной, 2 ст. ложки травы сушеницы топяной, 1 ст. ложка побегов хвоща полевого, 0,2 г мумие, 600 мл воды. Траву измельчить и перемешать. 3 ст. ложки смеси залить кипятком и настоять в темном месте 5 ч, процедить. Добавить мумие и хорошо перемешать. Принимать по 1/3 стакана теплого настоя за 30 мин до завтрака, обеда и ужина.

— Лечение инсульта жирами и растительными маслами. Восстановить чувствительность конечностей после перенесенного инсульта поможет растирание следующим маслом.

— Требуется: 2 стакана оливкового масла, 3 ст. ложки лаврового листа, 5 мл настоя из листьев мяты перечной. Лавровый лист мелко покрошить, положить в посуду и залить сверху оливковым маслом, в которое предварительно нужно добавить настой мяты перечной, плотно закрыть крышкой и убрать в темное место на месяц. Затем процедить, поставить на медленный огонь и довести до кипения для стерилизации. Масло применять для растирания пораженных конечностей 5 раз в день.

Лечение эфирными маслами

— Эфирные масла можно добавлять в ванну, просто вдыхать их аромат или смешивать с массажным кремом. Попробуйте такой рецепт.

— Требуется: 1 стакан молока, 2 капли масла иланг-иланг, 3 капли масла мелиссового. Молоко смешать с эфирными маслами и вылить в ванну, температура воды которой 35—37 °С. Принимать ванну в течение 25 мин. Курс лечения состоит из 10 процедур.

— Лечение инсульта цветом. Рекомендуется чаще смотреть на предметы голубого, синего, зеленого цветов.

— Лечение с помощью животных. Заведите у себя дома аквариум. Созерцание плавного движения рыб и водорослей снижает кровяное давление и способствует снижению риска повторного инсульта.

— Лечение водорослями. Купите сухой порошок ламинарии и употребляйте его по 1 ст. ложке в день после еды, запивая водой.

— Лечение инсульта пиявками. При высоком артериальном давлении и риске развития инсульта быстро снизить его поможет постановка пиявок на следующие зоны: крестец и верхушку копчика, чуть ниже VII шейного позвонка и на 2 см по сторонам от него.

Массаж

— Если состояние больного позволяет, то начиная со второй недели после перенесенного инсульта ему можно делать массаж. Приемы массажа — поглаживание, потряхивание, разминание. Все движения массажиста должны быть плавными, без чрезмерного нажима. Продолжительность каждого сеанса в среднем составляет 15 минут.

— При параличах полезны ванны с лекарственными отварами. Применяются мордовник, шиповник, лавр, адонис, горицвет, иглы хвойных из расчета 5 л отвара на 100 литров воды.

Как восстановить речь после инсульта (испытанный рецепт)

• Положите под язык и на него нарезанную тонкими ломтями или натертую черную редьку. Держите редьку во рту. У Вас появится при этом ощущение жжения и холодного покалывания. Если Вы больны гастритом, периодически выплевывайте слюну. Такую процедуру повторяйте в день три-четыре раза. Не следует заготавливать впрок тертую редьку, так как она окисляется кислородом и теряет лечебные свойства. Этот рецепт восстанавливает и улучшает мозговое кровообращение.
• Чтобы вылечить лицевой нерв, на марлю или бинт положите нарезанные ломтики или тертую редьку и приложите к больному участку кожи. Накройте компресс полиэтиленовой пленкой и перебинтуйте обычным или эластичным бинтом. Если нет возможности бинтовать, ложитесь щекой на подушку или придерживайте компресс рукой.

Лечение и реабилитация

---

Лечение инсульта ведется строго в стационаре. После диагностики проводятся оздоровительные массажи и иглоукалывания — для восстановления чувствительности тела. Проводятся сеансы восстановления речи. А также лечение таблетками и антибиотиками.

Выделяют следующие этапы:

I. Диагностика инсульта на догоспитальном этапе.

II. Максимально ранняя госпитализация всех больных с ОНМК.

III. Диагностика характера инсульта.

IV. Уточнение патогенетического подтипа ОНМК.

V. Выбор оптимальной лечебной тактики.

VI. Реабилитация и мероприятия по вторичной профилактике инсульта.

Лечение инсульта требует квалифицированной профессиональной помощи!

Первая помощь при инсульте. Что сделать до приезда «Скорой помощи»

• Вызвать скорую медицинскую помощь.
• Если больная в сознании, придать ему удобное сидячее или полусидячее положение, постараться успокоить, приободрить.
• Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить галстук и поясной ремень, обеспечить доступ свежего воздуха, максимальный покой.
• Положить на лоб и голову холод, к ногам — грелки.
• Не давать есть и пить.
• Если есть возможность, измерить больному давление. Если оно выше 220 мм. рт. ст., дать больному лекарство, которое он обычно принимает для понижения артериального давления (при сохранности функции глотания).
• Если больная без сознания, уложить ее в устойчивое положение на боку, убедиться, что больная дышит.

• Не оставлять больную без присмотра, следить за изменениями в ее состоянии.
• При остановке дыхания и сердечной деятельности приступить к сердечно-легочной реанимации.

Препараты

• Эналаприлат (энап Р*) ампулы по 5 мл (1,25 мг/мл).

Комментарий. Дети: противопоказан. Взрослые: внутривенно струйно (в течение 5 мин) 0,625-1,25 мг.

• Магния сульфат, ампулы 10% (100 мг/мл), 20% (200 мг/мл), 25% (250 мг/мл) р-ра по 5 и 10 мл.

Комментарий. Дети: не противопоказан, но безопасность и эффективность не опре​делены.
Взрослые: в/в медленно 1000-2000 мг в течение 10-15 мин.

• Диазепам (например, реланиум*) 0,5% р-р в ампулах по 2 мл (5 мг/мл),

Дети: в/в медленно.

— От 30 дней до 5 лет — 0,2-0,5 мг каждые 2-5 мин (не более 5 мг).

— От 5 лет и старше — 1 мг каждые 2—5 мин (не более 10 мг).

— Введение можно повторить через 2—4 ч.

Взрослые: в/в 10-20 мг (2—4 мл), в последующем при необходимос​ти — 20 мг в/м или в/в капельно.

• Актовегин*, ампулы по 2, 5, 10 мл (40 мг/мл).

Дети: применение не исследовано.

Взрослые: в/в медленно 10 мл, допустимо внутримышечное введение не более 5 мл.

• Глицин, таблетки по 100 мг.

Дети: не противопоказан, но безопасность и эффективность не определены.

Взрослые: сублингвально или трансбуккально по 1 г (10 таблеток).

• Этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол*) ампулы по 2 мл (50 мг/мл).

Дети: противопоказан. Взрослые: внутривенно струйно в течение 5-7 мин или капельно 0,2 г (4 мл).

• Семакс*, 1% назальные капли (в 1 капле 500 мкг).

Дети: не противопоказан, но безопасность и эффективность не опре​делены.

Взрослые: по 2—3 капли в каждый носовой ход.

• Церебролизин* ампулы по 1, 5 и 10 мл (в 1 мл 215,2 мг концентрата церебролизина).

Дети: до 1 мл/10 кг массы тела в/м.

Взрослые: в/в струйно медленно 10 мл, или 10—60 мл в 200 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в капельно в течение 60 мин.

Диагностика инсульта в стационаре

---

• В первую очередь проводят компьютерную томографию, так как она почти во всех случаях позволяет отличить кровоизлияние от инфаркта. Однако геморрагический инфаркт (кровоизлияние в область инфаркта) выявляется не всегда.
• Магнитно-резонансная томография — еще более чувствительный метод диагностики на ранней стадии. Однако она уступает компьютерной томографии в выявлении острых кровоизлияний и поэтому менее пригодна для экстренной диагностики. Магнитно-резонансная ангиография позволяет получать изображения сосудов мозга; она не столь чувствительна, как обычная ангиография, но неинвазивна и поэтому гораздо более безопасна.
• Люмбальная пункция. Если нет возможности провести КТ и МРТ, ценную информацию дает исследование ликвора, поскольку у большинства больных с внутримозговым кровоизлиянием и во всех случаях субарахноидального кровоизлияния в ликворе можно обнаружить кровь. При ишемическом инсульте в ликворе кровь не обнаруживается.
• Исследование сонных артерий. Для этого проводятся ультразвуковые методы диагностики – допплерография и дуплексное сканирование. Наиболее информативно дуплексное сканирование, которое объединяет визуализацию сонных артерий и допплеровское исследование кровотока в них. Новый ультразвуковой метод — транскраниальное допплеровское исследование — позволяет косвенно оценить скорость кровотока в некоторых внутричерепных артериях. С помощью этого метода можно выявить стеноз внутричерепных артерий, однако он особенно полезен в диагностике спазма церебральных артерий при субарахноидальном кровоизлиянии.
• Церебральная ангиография — наиболее надежный метод диагностики, практически незаменимый, если планируется операция. В опытных руках вероятность осложнений невелика, особенно при использовании доступа через бедренную или плечевую артерию. Однако всегда есть риск инсульта или повреждения артерии катетером, поэтому ангиография должна использоваться строго по показаниям и только в тех случаях, когда без нее невозможно планирование лечения. Метод заключается в том, что в бедренную артерию доступом в паховой складке, вводится тонкий длинный катетер, который достигает устья сонных артерий. Далее через него в кровоток вводится контрастное вещество, и проводится серия рентгеновских снимков.
• Еще возможны методы: электроэнцефалография, сцинтиграфия, позитронно-эмиссионная томография и однофотонная эмиссионная томография и лабораторные исследования.

Возможности хирургии

Можно сказать, что хирургия не стоит на месте. Например, есть очень эффективные методы эндоваскулярной хирургии: при сужение сосуда, в него устанавливается стент — гибкая трубочка, расширяющая сосуд. Другие методы восстановления просвета сосудов: наложение экстраинтракраниального микроанастомоза, тромбэктомия, реконструктивные операции на артериях (каротидная эндартерэктомия).

Уход за больным и реабилитация после инсульта

---

Так как больные с поражением мозга могут быть парализованы, им необходим очень тщательные уход. При тяжелом состояние: кормление, туалет, профилактика пролежней следует каждые 2 часа менять положение в постели, предписано протирание камфорным спиртом или специальными мазями и присыпками. Больным требуется помощь при одевании.

Поить следует с помощью специальных поилок, так как возможны нарушения глотательной функции.

Необходимо следить за работой кишечника, при необходимости ставить очистительную клизму. Необходимо подмывание после стула. Требуется следить за полостью рта пациента, чистить ему зубы. При постельном режиме важно проводить профилактику пневмонии: проветривать помещения и дать пациенту надувать воздушный шарик, как упражнение.

Большое значение имеет положение больного в постели. Так как после инсульта развивается характерное изменение тонуса мышц, необходимо придать физиологически правильное положение телу, особенно пораженным конечностям. С этой целью для руки используются лонгеты, вырезанные из фанеры, покрытые ватой и бинтом. Рука должна быть разогнута в локтевом суставе, пальцы разогнуты и раздвинуты, лонгета накладывается на ладонную поверхность и фиксируется бинтом до половины предплечья. Нога должна быть согнута в коленном суставе до 15-20 градусов, под колено подкладывается валик, стопа сгибается до 90 градусов и должна иметь упор.

Больного надо поворачивать и укладывать в такие положения каждые 2-3 часа.

Основные методы реабилитации после инсульта

При двигательных нарушениях:

1. Кинезотерапия — лечебная физкультура, включая обучение ходьбе.

2. Бытовая реабилитация, включая обучение навыкам самообслуживания (может быть включена в курс занятий кинезотерапией).

3. Электростимуляция нервно-мышечного аппарата.

4. Борьба со спастичностью (спазмами), включая прием миорелаксантов (сирдалуд, баклофен, мидокалм). Тепловые процедуры (аппликации парафина, озокерита), избирательный или точечный массаж.

5. Профилактика контрактур, возникающих на фоне постинсультных трофических изменений суставов (артропатии), включая теплолечение (аппликации парафина, озокерита), обезболивающие электрофизиопроцедуры (СМТ, ДД-токи, ЧЭНС, электро- или фонофорез лекарственных веществ).

6. Ортопедические мероприятия: использование лонгеток, специальных приспособлений для ходьбы, ортопедической обуви.

При речевых нарушениях: занятия с логопедом-афазиологом по восстановлению речи, чтения, письма, счета.

При центральном постинсультном болевом синдроме: назначение антидепрессантов (амитриптилин) и карбамазепина (тегретол, финлепсин) в индивидуальной дозировке.

Нейротрофическая медикаментозная терапия

Особенно показана при нарушениях речи, когнитивных расстройствах, сниженной психической и двигательной активности:

—церебролизин 5 мл в/м или по 10-15 мл в/в капельно на 200 мл изотонического раствора хлорида натрия № 20-30 ежедневно 2-3 раза в течение первого года,
—пирацетам 2,4 – 4,8 г в сутки в течение нескольких месяцев,
—семакс 0,1% по 2 капли в каждый носовой ход 3-6 раз в день в течение 2 месяцев.

Психотерапия

Элементы психотерапии включаются в занятия кинезотерапией, в практику логопеда- афазиолога, невролога-реабилитолога.

Дополнительные методы реабилитации

—Биоуправление с обратной связью по электрокимограмме при гемипарезах

—Биоуправление с обратной связью по стабилограмме при нарушениях равновесия и ходьбы

—Иглорефлексотерапия и/или электроакупунктура при мышечной спастичности и болевых синдромах

—Трудотерапия в специально оборудованных мастерских

—Психотерапия, проводимая специалистом-психотерапевтом. Некоторые дополнительные методы реабилитации могут применяться только в специализированных центрах реабилитации в силу их сложности, дороговизны и отсутствия необходимых квалифицированных специалистов.

Диета при инсульте головного мозга — меню

---

После перенесенного инсульта пациенту требуется щадящая диета. Так как при поражении мозга могут возникнуть различные нарушения глотания. В меню предпочтительно употреблять только жидкую пищу малыми порциями.

Есть несколько принципов правильного питания после инсульта в первые дни:

1. Нормализация уровня холестерина. Для этого надо ограничить употребление жиров животного происхождения. Необходимо употреблять в день 300 г овощей (картофель туда не входит) и 200 г фруктов.
2. Контроль за калорийностью. После инсульта больной может долго находиться в постели и мало двигаться из-за парэзов и параличей. Следует снизить калорийность рациона в диете больного, в противном случае больной наберет вес, и это только ухудшит состояние. Избегать употребление мучного, сладкого. Альтернативой сладкому могут быть сухофрукты.
3. Контроль артериального давления. Для этого ни в коем случае нельзя употреблять тонизирующие напитки: кофе, крепкий чай, эхиноцея, женьшень и т.д. Запрещено употребление алкоголя. Ограничение соли: 3,5 г. сутки. Борьба с лишним весом. Запрет на курение — при инсульте нельзя курить. Гипертоникам врачи рекомендуют вводить в рацион пищу с достаточным количеством содержания солей калия (капуста, картофель, изюм, инжир, курага) и магния (гречка и овсянка).
4. Контроль за водным балансом. Лучшим средством восполнение жидкости в организме является обычная чистая вода. Не рекомендуется пить чересчур много или мало воды. Она должна составлять ⅔ выпитой жидкости в сутки. Объем индивидуален в зависимости от вашего веса и состояния выделительной системы.

Примеры питания при инсульте

Завтрак – теплое молоко с медом, немного белого хлеба.

Второй завтрак – слабый чай, черный хлеб с маслом, зеленый салат.

Обед – овощной суп с постным говяжьим мясом, картофельное пюре, салат из фруктов с медом и лимонным соком.

Перед ужином – парочка помидоров с сухариком.

Ужин – немножко черного хлеба с маслом и нарезанной зеленью петрушки или укропа, кефир.

Также cнижают, выводят холестерин, «чистят» сосуды, делают их эластичными: чеснок, семя льна, небольшое количество оливкового масла, клетчатка, ежедневное употребление виноградного сока или вытяжки из виноградных косточек. Способствуют снижению давления и успокаивают нервную систему: чай боярышника, свекольный сок и блюда из свеклы, черноплодная рябина. Разжижают кровь: чеснок, вишня.

Профилактика инсульта, как предотвратить инсульт

---

Профилактика первичного инсульта является предотвращения причин инсульта. Если пациент вылечился после инсульта, следует придерживаться вторичной профилактики:

Коррекция гипергликемии и лечение сахарного диабета

Несмотря на отсутствие доказательных данных о прямом влиянии коррекции уровня сахара в крови на риск повторного инсульта, лечение больных с диабетом позволяет избежать многих осложнений, поддержание нормального уровня углеводов в крови снижает риск развития отёка головного мозга.

Антитромботическая терапия

Всем больным, перенесшим инсульт (при отсутствии абсолютных медицинских противопоказаний), показан приём антитромботических препаратов.

Выбор препарата на каждом этапе ведения пациента определяется соотношением риска повторного инсульта и желудочно-кишечного кровотечения, риска геморрагической трансформации очага при ишемическом инсульте или увеличения размера гематомы, повторного кровоизлияния при геморрагическом инсульте.

Если развитие инсульта не связано с кардиогенной эмболией, допускается назначение аспирина или клопидогрела, а также комбинации аспирина с дипиридамолом в капсулах с (Агренокс). Последние виды терапии эффективнее аспирина, поэтому использование аспирина ограничено группой пациентов с низким риском повторного инсульта. Сочетание аспирина с клопидогрелом не обладает более высокой эффективностью для профилактики инсульта, однако, повышает риск желудочно-кишечного кровотечения.

У пациентов с патологией клапанного аппарата сердца в качестве антитромботической терапии используется варфарин.

У пациентов с мерцательной аритмией при развитии инсульта показано назначение противосвёртывающих препаратов, предпочтительнее современных пероральных антикоагулянтов — дабигатрана и ривароксабана. Их эффективность не уступает варфарину, при приёме не требуется контроля показателей свёртываемости крови.

Коррекция уровня холестерина и его фракций

Единственным препаратом, с доказанной эффективностью для вторичной профилактики инсульта является аторвастатин. Рекомендованная доза — 80мг в сутки — по безопасности существенно не отличается от более низких доз препарата, но превосходит их по эффективности.

Повысить эффективность липостатической терапии может диета и умеренная физическая нагрузка.

Снижение артериального давления

Спустя 3 дня после развития нарушения мозгового кровообращения у пациентов без гемодинамически значимых стенозов артерий головного мозга и брахиоцефальных артерий необходимо добиться нормализации артериального давления (исключение составляют также пациенты с нарушением ауторегуляции мозгового кровотока вследствие артериосклероза — чаще пожилые люди, у которых на фоне снижения давления возникает ухудшение самочувствия — слабость, развитие неврологических нарушений).

Все существующие группы антигипертензивных препаратов, кроме препаратов центрального действия, показали эффективность при использовании для вторичной профилактики инсульта.

Эффективность для снижения давления у разных групп препаратов не отличается. Приём современных антигипертензивных препаратов в терапевтических дозах в подавляющем большинстве случаев не сопровождается падением артериального давления ниже нормы.

Выбор препарата осуществляется на основании оценки возможных побочных действий.

Дополнительное влияние оказывает умеренная физическая нагрузка и снижение массы тела.

Отказ от курения

Курение повышает риск развития ишемического инсульта в 1,9 раз, а субарахноидального кровоизлияния почти в 3 раза. При этом, отказ от курения приводит к снижению риска развития инсульта на 50% в течение года, а в течение 5-ти лет после прекращения курения до исходного уровня.

Лицам, которые не курят, рекомендуется воздерживаться от курения, а курильщикам — прекратить курить.

Несмотря на недостаточность доказательств того, что избегание пассивного курения снижает риск развития инсульта, разумно избегать нахождения в среде с табачным дымом.

Хирургические методы профилактики направлены на устранение препятствий мозговому кровотоку, вызванных атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий. Доступны два метода лечения, доказавших свою безопасность и эффективность: каротидная эндартерэктомия — удаление внутренней оболочки сонной артерии; и стентирование (установка проволочного каркаса, обеспечивающего целостность просвета сосуда). Выбор метода зависит от особенностей пациента (возраста, вида бляшки).*

*Данная информация предоставлена с сайта “НМХЦ им. Н.И. Пирогова”