Рентген желудка детям

Сегодня разбираем рентген желудка у детей. Расскажем, зачем врач назначает такое исследование, как подготовить ребенка, как проходит процедура, какие есть риски и альтернативы.

Что это за исследование

Рентген желудка показывает форму и работу желудка и начального отдела кишечника. Для контуров врач дает ребенку выпить контраст. Чаще всего это бариевая взвесь. Она покрывает стенки, как белый мел покрывает доску. На снимках видно просвет, складки и движение контраста. Иногда используют водорастворимый контраст. Так врач делает выбор при риске попадания содержимого за пределы желудка.

Когда врач назначает рентген

Поводом служат боли вверху живота, изжога, тошнота, отрыжка, рвота с примесью темного цвета, потеря веса, трудности при глотании. Также исследование помогает при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенную болезнь, рубцовые сужения, врожденные аномалии, нарушение продвижения пищи. У грудных детей рентген с контрастом помогает исключить мальротацию кишечника. При пилоростенозе точнее работает УЗИ, но рентген показывает задержку контраста и расширение желудка, поэтому иногда дополняет картину.

Что показывает рентген

Исследование помогает оценить форму и размеры желудка, положение, тонус, складчатый рисунок. Видны язвенные ниши, сужения, дивертикулы, диафрагмальные грыжи. Врач оценивает, как контраст проходит из пищевода в желудок и дальше в двенадцатиперстную кишку. Так выявляются рефлюкс, замедление опорожнения, препятствия на пути у содержимого.

Подготовка по шагам

Все дело в том, что воздух и пища мешают четкой картине. Поэтому нужна простая подготовка.

Питание. За сутки исключите газообразующие продукты: газировку, бобовые, много свежей капусты, фастфуд.
Голодание. Дети старше 7 лет не едят 6–8 часов до исследования и не пьют 2–3 часа. Дошкольникам обычно нужно 4–6 часов без еды и 1–2 часа без воды. Малышам сроки короче. Важен совет врача, который ведет ребенка.
Пена и газы. По назначению врача пригодится симетикон вечером и утром. Иногда врач советует сорбент.
Лекарства. Постоянные препараты отменять нельзя без согласования.
Психологическая подготовка. Объясните, что рентген похож на серию фотографий. Больно не будет. Нужно спокойно лежать и слушать помощников.

Подробные правила и запись на исследование удобно посмотреть в СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/diagnosis/rentgen/rentgen-zheludka-detyam/. Там же подскажут подходящее отделение и время.

Как проходит процедура

Ребенок приходит в рентген-кабинет вместе с родителем. Снимаются металлические предметы. Врач и медсестра объясняют шаги. Ребенок пьет контраст из стакана или через трубочку. Грудничку дают контраст из бутылочки. Дальше делают серию снимков в разных положениях: стоя, лежа на спине и на боку. Иногда врач слегка прижимает область желудка мягким валиком. Так лучше видно переход контраста. Вся процедура идет быстро. Большая часть времени уходит на объяснение и подготовку.

После обследования стул может стать светлым на 1–2 дня. Это нормально. Дайте ребенку пить больше воды. Так организм выводит контраст и не тянет живот. При склонности к запорам помогает активное питье и привычная для ребенка клетчатка в рационе.

Безопасность и доза облучения

Современные рентген-аппараты работают на низких дозах. Команда рентген-кабинета использует короткие импульсы, узкие поля облучения и защитные экраны на области, которые не исследуются. Эффективная доза сопоставима с несколькими месяцами естественного фона. Это звучит сухо, поэтому пример: семья живет и получает фон от земли, космоса и зданий круглый год. Одна такая процедура равна небольшой доле годовой природной дозы. Врач назначает рентген только тогда, когда польза выше риска. Тут действует принцип ALARA: доза настолько мала, насколько это возможно для получения ответа.

Противопоказания и ограничения

Есть ситуации, когда метод используют с оглядкой или выбирают замену. К ним относят подозрение на перфорацию полого органа, тяжелое состояние, выраженную непроходимость, аллергию на компоненты водорастворимого контраста. Подросткам проводят тест на беременность при необходимости. При активном кровотечении решают вопрос индивидуально совместно с хирургом и реаниматологом.

Чем можно заменить

Иногда диагноз яснее дает другое исследование. УЗИ помогает при пилоростенозе у младенцев и при боли в правом подреберье. Эндоскопия (ФГДС) показывает слизистую изнутри и дает материал для анализа. МРТ и КТ применяются редко из-за задач и доступности. Врач выбирает метод по симптомам и возрасту, а также по срочности вопроса.

Как подготовить ребенка морально

Сравнение помогает снять страх. Скажите, что желудок сейчас “сфотографируют” в нескольких позах, как в фильме с короткими кадрами. Ребенку важно понимать, что рядом будет взрослый. Договоритесь о простом “правиле ладошки”: если нужно сделать паузу, ребенок поднимает ладонь. Такое правило снижает тревогу и помогает спокойно дойти до конца.

Частые вопросы родителей

Сколько времени займет путь в клинике. Обычно все проходит за один визит: оформление, подготовка, глоток контраста, серия снимков, ожидание заключения. Сколько ждать заключение, решает отделение, но чаще всего родитель получает документы в тот же день. Можно ли сдать анализы в тот же день. Да, но порядок шагов лучше уточнить на стойке, чтобы не нарушить подготовку.

Советы после исследования

Дайте ребенку воду в течение дня. Ограничьте тяжелую пищу на вечер. Если запор мучает более двух суток, позвоните лечащему врачу. Если заметили боль, рвоту или температуру, не тяните с обращением за медицинской помощью.

Итоги

Рентген желудка у детей помогает понять форму и работу желудка, найти препятствия на пути у пищи и оценить прохождение контраста. Метод дают, когда нужна быстрая и наглядная информация для решения по лечению. Подготовка проста. Если вы планируете обследование, удобнее всего уточнить подготовку, стоимость и запись через сайт СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/diagnosis/rentgen/rentgen-zheludka-detyam/. Процедура проходит без боли, а команда следит за безопасностью.